Tripping Reimagined: The Promise & Peril of Psychedelic-Assisted Therapy

Spravodajský kanál mbg Slack sa stáva tak často úľom aktivity, spustený objavom, o ktorom vieme, že zmení priestor v oblasti pohody. Keď to poslal náš spoluzakladateľ Jason Wachob JAMA psilocybín pre výskum depresie v novembri bolo jedno z tých období.

Štúdia skúmala, ako psilocybín, prírodný aktívny psychedelik v kúzelných hubách, ovplyvňoval ľudí s depresiou, keď bol podaný v terapeutickom prostredí. Vedci z Centra pre výskum psychedeliky a vedomia v Johns Hopkins Bayview Medical Center podali drogu 24 dospelým v priebehu dvoch randomizovaných, kontrolovaných štúdií. Prvá skupina ho dostala hneď, zatiaľ čo druhá skupina liečbu odložila.

V porovnaní s kontrolnou skupinou mala skupina, ktorá ako prvá dostala psilocybín, signifikantne nižšie skóre depresie na základe zaslepených hodnotiteľov klinického testu pomocou GRID-Hamiltonovej stupnice depresie. Toto zlepšenie začalo okamžite a zotrvalo okolo štvortýždňového sledovania u 71% účastníkov. Inými slovami, fungovalo to.

Prebiehajúci výskum psychedelík pre depresiu a PTSD.

Toto nebola jediná štúdia, ktorá skúmala nový typ intervencie v oblasti duševného zdravia v tomto roku. Multidisciplinárna asociácia psychedelických štúdií (MAPS) je tiež uprostred skúšok fázy 3 o tom, ako by sa MDMA - ďalší liek s rozvrhnutím 1, ktorý má psychedelické vlastnosti - mohol používať v spojení s terapiou na pomáhať ľuďom trpiacim PTSD . V 2. fáza skúšok, publikované v roku 2019, dve až tri osemhodinové sedenia psychoterapeutických sedení s asistenciou MDMA účinne znížili príznaky PTSD u väčšiny účastníkov, s výhodami trvajúcimi minimálne 12 mesiacov po liečbe.

Tento výskum, ktorý je založený na spoľahlivej vedeckej praxi a publikovaný v významných recenzovaných časopisoch, ukazuje, že psychedeliká - z ktorých väčšina sa v polovici 20. storočia stala nelegálnym liekom s harmonogramom 1 - môžu čoskoro hrať úlohu v západnej medicíne.

Podporovaný financovanie z davu , štúdia s psilocybínom bola zverejnená v tom istom mesiaci, v ktorom obyvatelia Oregonu hlasovali o legalizácii psilocybínu na terapeutické použitie, čím sa spustil proces skúmania možnosti jeho podávania a regulácie v štátnych hraniciach. Je zrejmé, že existuje základňa podpory pre vyňatie týchto drog z tichej párty scény a do väčšinových liečebných priestorov.

V roku 2021 možno očakávať ďalšiu diskusiu o tom, ako a kedy sa majú tieto lieky podávať.

MDMA a psilocybín sa na miestnej klinike tak skoro neuvidíte. Je potrebný ďalší výskum väčších a rozmanitejších populácií, ktoré sa podrobia dlhodobejšiemu sledovaniu. Prebieha, ale ukončí sa minimálne do rokov 2022–2023. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) potom preskúma, či tieto liečby schváli.

26. decembra zverokruh

FDA už vyjadrila dôveru v dva programy psilocybínu (mimo EÚ) Cesty KOMPASU a Americký inštitút ) tým, že im bol pridelený „prielomový“ stav liečby depresie rezistentnej na liečbu. To znamená, že ak k liečbe dorazí dostatok spoľahlivých dôkazov, FDA urýchli jej proces preskúmania. FDA dala rovnaké označenie MAPS pre svoju prácu na psychoterapii s PMA pri asistovaní MDMA.

Pretože výsledky týchto pokusov budú v nasledujúcich rokoch naďalej prchať, očakávajte ďalšie rozhovory o tom, ako a komu by sa tieto lieky mali nakoniec podať.

Je to kontroverzná téma, ktorej sa spoločnosť mbg prvýkrát začala významným spôsobom venovať minulý rok. O revitalizovať 2019 , jeden panel bol zameraný na to, či majú psychedeliká miesto vo wellnesse. Panelisti boli rozdelení, ale zhodli sa na tom, že ak sa tieto lieky stanú medicínsky legálnymi, musia sa podávať v kontrolovanom a bezpečnom prostredí a nemožno ich považovať za zázračné lieky.

Jeden z rečníkov, lektor Stanfordu Molly Maloof, M.D. , rozšírila túto myšlienku pri svojej návšteve MBB podcast . „Potrebujeme vybudovať systémy, ktoré umožnia klinickým lekárom a terapeutom spolupracovať na realizácii týchto rozsiahlych programov životného štýlu,“ uviedla.

Inými slovami, tieto lieky nepôsobia izolovane. Zdá sa, že pomáhajú ľuďom odbúravať bariéry ich podvedomia a čeliť bolesti a traumám, musia však byť pri tom, aby tento proces viedli vyškolenými terapeutmi.

Odborníci tvrdia, že nové systémy, ktoré budujeme, by mali byť v ideálnom prípade:

Zdôraznite „terapiu“ v terapii s psychedelickou pomocou.

Marcela Ot'alora, MFA, M.A., LPC , psychoterapeut a hlavný riešiteľ pre štúdie MAPS MDMA-Assisted Mbg, hovorí, že v prebiehajúcich štúdiách fázy 3 účastníci a terapeuti strávia tri 90-minútové sedenia prípravou a spoznávaním sa pred osemhodinovým sedením s MDMA. Po skončení tejto relácie sa potom osobne stretnú ešte trikrát, aby svoju skúsenosť ďalej vybalili a spojili sa s telefónom. Nie je to rýchly plán liečby.

'Je to asi 42 hodín terapie,' hovorí Ot'alora mbg a vysvetľuje, že jej tím verí, že pri psychoterapii s pomocou MDMA je účasť terapeuta rovnako dôležitá ako droga. Terapeuti sú zodpovední za nastavenie bezpečného a spoľahlivého kontajnera na skúsenosti a pomoc pacientom pri ich premene na každodenný život.

Terapeutická zložka štúdie psilocybín pre depresiu bola tiež podstatná: Pred sedením terapeuti strávili osem hodín rozvíjaním dôvery u účastníkov a vybavovaním zručností pre orientáciu v zážitku. Stretli sa tiež tri hodiny po úvodnom zasadnutí. „Terapia po skončení sedenia sa hovorí o tom, ako sa [účastníci] pohnú vpred - čo budú robiť inak alebo čo chcú zmeniť,“ Alan K Davis, Ph.D. ., výskumník Hopkinsovej štúdie, hovorí mbg.

„Našou filozofiou je, že môžete mať psychedelický zážitok, ktorý je dosť silný, ale ak neexistuje spôsob, ako ho integrovať, jednoducho sa stratí,“ hovorí Ot'alora z MAPs.

To ukazuje, že aj keď sú podávané vyškolenými odborníkmi v bezpečnom prostredí, tieto lieky nepôsobia ako všeliek. Je potrebné po nich dôsledne pátrať a uvažovať o sebe. Nie sú tiež pre každého: Ľudia musia predtým, ako ich užijú, podstúpiť rozsiahly lekársky a psychologický skríning.

„Bezpečnostný prvok je obrovský, pretože pri niektorých intenzívnejších liečebných postupoch existujú riziká,“ uviedla Gita Vaid, MD, ďalšia psychiatrička trénovaná v terapii pomocou psychedelík. MBB podcast . 'Ak možno nie si tak dobre oboznámený so svojimi génmi, alebo by si nemal po svojom boku najlepšieho lekára, môže ti to uškodiť.'

Ak sú tieto kritériá splnené a správna osoba sa spojí so správnym terapeutom a dostane sa jej správna droga v správnom prostredí, holistický psychiater Ellen Vora, M.D. , uviedol na scéne revitalizácie, že „Je dosť spoľahlivé, že budete mať vrcholné skúsenosti s duchovným životom.“

29. september zverokruhu

Vyvíjajte sa s ohľadom na rovnosť.

Ak pôjdete po stope peňazí, ktorá podporuje výskum psychedelík pre duševné zdravie, pravdepodobne skončíte v New Yorku alebo San Fransisco. Skupina vedúcich pracovníkov v Silicon Valley a Wall Street vyzbieral 30 miliónov dolárov potrebné na financovanie skúšok MAPS MDMA so známymi biohackermi ako Tim Ferriss rastie ako figúrky a sponzori na ceste k legalizácii.

Ak je počiatočné financovanie akýmkoľvek náznakom, po legalizácii bude na týchto liekoch možné zarobiť peniaze a veľa spoločností sa bude chcieť uchádzať o kúsok príslovečného koláča.

„Je zrejmé, že vznikne obrovský priestor pre zisk - už sa objavuje,“ hovorí Davis. Startupy ako Ľudské zdravie a Mindbloom v NYC a Field Trip Health v NYC, LA a Chicagu sa vyvinuli ako nový typ terapeutickej ordinácie, ktorá podáva nízke dávky ketamínu ako doplnkovú liečbu depresie a úzkosti - takej, ktorá stojí dosť peňazí a obvykle nie je krytá poistením.

„Bude sa len naďalej rozširovať a rásť - bude to, určite, multimiliardový biznis, až bude všetko povedané, a urobené,“ dodáva Davis o psychedelickom priestore. „Je to dôležité, pretože to znamená, že ľudia budú mať prístup. Ale problém je v tom, že je veľa ľudí, ktorí si to nebudú môcť dovoliť. “

Tešíme sa na budúcnosť terapie podporovanej psychedelikmi. Existuje niekoľko ľudí, ktorí sa snažia pomôcť sprístupniť tieto látky, ak budú schválené, tým, ktorí by z nich mohli mať najväčší úžitok, ale nemusia žiť na pobreží alebo mať peniaze potrebné na rozlúčku.

Davis hovorí, že vie o rozhovoroch v poisťovacom priemysle o tom, ako by mohlo vyzerať krytie. Existujú aj skupiny, ktoré pracujú na tom, aby psychedelické tréningové programy boli dostupnejšie pre terapeutov, ktorí majú záujem o prácu s touto modalitou. A po klinickej stránke Davis začína skúmať, ako môžu historicky marginalizované komunity - veteráni s ťažkou PTSD, španielsky hovoriaci jedinci a ľudia s farebnými odtieňmi, ktorí zažili rasovú traumu - jedinečne profitovať z týchto terapií. „Tieto podskupiny boli vo väčšine vedy všeobecne nedostatočne zastúpené,“ hovorí. 'Boli tiež nedostatočne zastúpení v psychedelickom klinickom výskume.'

Rešpektujte bohatú minulosť psychedelík.

Psychedeliká by mohli mať svetlú budúcnosť. Ale ako to už býva pri toľkých „nových“ liečebných postupoch, aj táto má bohatú minulosť, na ktorú by sa nemalo zabúdať. Domorodí obyvatelia pracujú s psychedelikami (hoci rastlinami namiesto vyrobených látok) na navodení neobvyklých stavov po celé generácie a je veľa, čo by sme sa od nich mohli naučiť.

Vo výskume MAPS Ot'alora tvrdí, že sa so svojím tímom snaží čo najviac spojiť pôvodné znalosti a rituál so štúdiami. 'Ako urobíte tento priestor posvätným pre zasadanie, ktoré sa má stať?' je jedna otázka, ktorú si kladie pred každým zásahom, a so súhlasom účastníkov často prinesie kvety, sviečky a upokojujúce osvetlenie, ktoré nastavia scénu. Táto úcta k sile a histórii psychedelického zážitku dúfa, že bude pokračovať, či a kedy sa tieto látky stanú legálnymi.

Evgenia Fotiou, Ph.D. , odborná asistentka pre antropológiu na Kent State University, ktorá ukončila doktorandský výskum používania ayahuasky v kontexte cestovného ruchu, vidí tiež príležitosti pre medzikultúrny prístup k psychedelickému použitiu. Verí, že interdisciplinárny vedecký rámec, ktorý bude obsahovať domorodé znalostné systémy, by bol v konečnom dôsledku najliečivejší.

„Vedecká metóda spočíva v kladení otázok, učení sa a revízii; nejde o to, aby sme boli nastavení jedným spôsobom, ako robiť veci, “hovorí Fotiou. „Musíme začať s pokorou,“ a ako sama hovorí, „zaobchádzať s ľuďmi ako s odborníkmi na ich vlastnú realitu.“

Spodný riadok.

COVID-19 zhoršil kríza duševného zdravia v Amerike , a odborníci predpovedajú, že svet bude naďalej čeliť týmto výzvam dlho potom, čo je pandémia za nami. V čase krízy platí, že čím viac možností pomôcť ľuďom zorientovať sa v zložitej realite, tým lepšie - pokiaľ sú spravované spravodlivým, transparentným, posvätným a predovšetkým bezpečným spôsobom.

Chcete, aby vaša vášeň pre wellness zmenila svet? Staňte sa trénerom funkčnej výživy! Zaregistrujte sa ešte dnes a pripojte sa k našim nadchádzajúcim živým úradným hodinám.

Zdieľajte So Svojimi Priateľmi: